Diabetes: Wie kann man einer Hypoglykämie vorbeugen?

Hypoglykämie ist ein Zustand, bei dem der Blutzuckerspiegel unter den Normalwert sinkt.

 Diese Erkrankung tritt häufiger bei Diabetikern auf, kann aber bei jedem auftreten. Zu den Symptomen einer Hypoglykämie gehören Schwitzen, Zittern, Schwindel, Hunger und schneller Herzschlag. Eine schwere Hypoglykämie kann zu schwerwiegenden Folgen bis hin zum Koma und Tod führen. Bei einem Unterzuckerungsanfall ist es wichtig, schnell Zucker einzunehmen und den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Um Hypoglykämiekrisen vorzubeugen, sind eine regelmäßige Ernährung, die richtige Dosierung von Medikamenten, eine sorgfältige Anpassung des Aktivitätsmusters und eine regelmäßige Kontrolle des Blutzuckers erforderlich. Diabetesmedikamente können das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen. Daher ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes sorgfältig zu befolgen.

ZUSAMMENFASSUNG

• Was ist Hypoglykämie?
• Symptome: Woher wissen Sie, ob Sie einen Hypoglykämieanfall haben?
• Koma, Unwohlsein… Was sind die schwerwiegenderen Folgen?
• Was ist bei einem Hypoglykämieanfall zu tun? Wie kann ich ihn beruhigen?
• Wie kann man einer Hypoglykämiekrise vorbeugen und vorbeugen?
• Im Video: Erhöhen verschriebene Medikamente gegen Diabetes das Risiko einer Hypoglykämie?

Typ-1-Diabetes  entsteht durch die Zerstörung von insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Betroffen sind in der Regel junge Menschen, die sofort, also vor dem 40. Lebensjahr, mit der Insulintherapie beginnen.  Typ-2-Diabetes betrifft  ältere Menschen, deren Insulinsensitivität außer Kontrolle geraten ist . Das ist paradox: Bei dieser Krankheit, die durch einen Überschuss an Zucker (Glukose) im Blut gekennzeichnet ist, kommt es häufig zu Hypoglykämie (Mangel an Zucker im Blut). 

Was ist Hypoglykämie?

Hilfe für junge Diabetiker (AJD) (Quelle 1) „Hypoglykämie ist ein sehr niedriger (weniger als 70 mg/dl (weniger als 3,8 mmol/l)) Blutzucker- oder interstitielle Glukosespiegel “, „Wenn Sie Hypoglykämie haben, kann es sein hypoglykämisches Unbehagen sein. Unbehagen besteht aus einem oder zwei Symptomen gleichzeitig, die bei einer Person oft gleich sind.    

„Ein wichtiger Punkt ist die Unterscheidung der Diabetestypen “ , warnt Professor Jean-François Gautier, Leiter der Abteilung für Endokrinologie und Diabetologe am Saint-Louis-Krankenhaus (Paris) .  

• Bei Typ-1-Diabetes, der mit einer Insulintherapie behandelt wird  , kommt es häufig zu Hypoglykämien. Das abgegebene Insulin führt dazu, dass die Zellen  Zucker verbrauchen.“ Patienten lernen, damit umzugehen;
• Komplizierter wird die Situation, wenn Menschen mit Typ-2-Diabetes eine antidiabetische Therapie mit Sulfonamiden oder Gliniden erhalten, die ebenfalls blutzuckersenkend wirken  . Diese Medikamente stimulieren die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse, haben aber eine längere Wirkungsdauer.  

Je anspruchsvoller wir unsere Behandlungsziele verfolgen, desto mehr versuchen wir, das glykierte Hämoglobin unter 7 % zu halten, und desto größer ist das Risiko einer Hypoglykämie. Das ist die andere Seite.

Unterscheiden Sie von Hyperglykämie

Diabetes verursacht einen Anstieg des Blutzuckers (Blutzucker), der als Hyperglykämie bezeichnet wird und zu Symptomen wie Müdigkeit, häufigem Wasserlassen, starkem Durst und Mundtrockenheit führt. Dies sind die ersten Warnzeichen für Diabetes. Auch wenn die Diabetes-Erkrankung bei einem Diabetiker im Gleichgewicht ist , können bestimmte Erkrankungen zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen.      

Symptome: Woher wissen Sie, ob Sie einen Hypoglykämieanfall haben?

Bei einer Hypoglykämie können bestimmte Symptome auftreten: 

• Schwitzen;
• Shake;
• Shake;
• Herzklopfen;
• Kopfschmerzen ;
• Sehstörungen, einschließlich verschwommenem Sehen;
• Ausbrennen ;
• Schläfrigkeit;
• schwach fühlen;
• Angst ;
• Stimmungsstörungen (Traurigkeit, Aggression oder Euphorie).

Die Wahrnehmungsschwelle variiert von Person zu Person. Es ist wichtig zu lernen, diese Anzeichen, die eine Zuckeraufnahme erfordern, wahrzunehmen.

Hinweis: Die Symptome einer Hypoglykämie sind unabhängig vom Diabetes  ähnlich . Schilder, die Aufmerksamkeit erfordern, damit Sie sich nicht verletzen. Setzen Sie sich oder halten Sie an, wenn Sie Auto fahren.  

Koma, Unwohlsein… Was sind die schwerwiegenderen Folgen?

Nach Angaben der Französischen Diabetes-Föderation (FFD) gibt es drei Schweregrade einer Hypoglykämie-Episode (Quelle 2).  

leichte Hypoglykämie

• Symptome, die durch die Adrenalinproduktion verursacht werden;
• Die Person kann sich selbst behandeln.

mäßige Hypoglykämie

• Symptome, die durch einen Mangel an Adrenalinproduktion und Glukose im Gehirn verursacht werden;
• Die Person kann sich selbst behandeln.

schwere Hypoglykämie

• Der Blutzucker liegt normalerweise unter 2,8 mmol/L ;  
• Die Person benötigt Hilfe bei der Behandlung einer Hypoglykämie;
• Die Person kann das Bewusstsein verlieren, in ein hypoglykämisches Koma fallen, Krämpfe verspüren  , nicht schlucken können …

Bringen Sie Ihren Lieben bei, zu reagieren

• Wenn Sie begleitet werden und sich nicht wiederbeleben können , „lehren Sie Ihre Lieben, was in den folgenden Situationen zu tun ist“, sagt FFD;
• Wenn Sie Typ-1- Diabetes haben und an einer starken oder schweren Hypoglykämie leiden , weisen Sie Ihre Angehörigen darauf hin, dass Sie nichts essen sollten, wenn Sie „bewusstlos“ sind (Erstickungsgefahr). Dienste: 15 oder 112″. 

Was ist bei einem Hypoglykämieanfall zu tun? Wie kann ich ihn beruhigen?

Sobald die ersten Anzeichen einer Unterzuckerung auftreten, sollten Sie schnell verdauliche Zucker zu sich nehmen :   

• 1 bis 2 Kekse;
• 1 Minidose Limonade;
• 1 Saft;
• 2 bis 3 Würfelzucker (10 bis 15 g);
• 1 bis 2 EL. C. zusammenbrechen

„Sie müssen Zucker einnehmen und erst dann Ihren Blutzucker messen, was 15 bis 20 Minuten dauert, bis er ansteigt“, sagt Professor Jean-François Gautier  . 

Blutzuckerspiegel messen

Bei Anzeichen einer Hypoglykämie empfiehlt die AJD die Messung Ihres Blutzuckerspiegels, da Sie so Folgendes erreichen können:

• Bestätigen Sie eine Hypoglykämie  (auch wenn diese unmittelbar nach der Einnahme von Zucker erfolgt);
• Lernen Sie, die Anzeichen einer Hypoglykämie zu erkennen, da nicht alle Symptome notwendigerweise durch eine Hypoglykämie verursacht werden .
• Ermöglichen Sie die Verfolgung des Fortschritts in den kommenden Stunden.

Wie kann man einer Hypoglykämiekrise vorbeugen und vorbeugen?

Es ist wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um einer Hypoglykämie vorzubeugen, denn „Verwirrtheit oder Ohnmacht können kurzfristig zu einem Sturz oder Unfall führen, und eine wiederkehrende Hypoglykämie kann langfristig schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben “, erinnert sich Diabetes Quebec. (Quelle 3).  

Nehmen Sie zu allen Mahlzeiten Stärke zu sich

Vollkornbrot, Reis, Nudeln , Banane… Diese langsam absorbierten Kohlenhydrate stabilisieren den Blutzucker. Es sollte zu jeder Mahlzeit gegessen werden.    

Rechnen Sie mit körperlicher Anstrengung

Da Muskelzellen Glukose verbrauchen, kann körperliche Aktivität  zu einer Hypoglykämie führen.

Körperliche Ausdaueraktivitäten: Schwimmen, Radfahren, Laufen, Walken oder Langlaufen seien am stärksten blutzuckersenkend, sagt der Diabetologe. Gartenarbeit oder Heimwerken sind langfristige Unternehmungen, bei denen das Risiko einer Hypoglykämie besteht.

Die Lösung zur Vermeidung von Hypoglykämie-Episoden? Essen Sie bei der vorherigen Mahlzeit mehr Stärke oder passen Sie Ihre Medikamentendosis nach Möglichkeit an .     

Passen Sie die Insulindosen an

Die zu injizierenden Insulindosen müssen anhand der aufgenommenen Kohlenhydrate vorhergesagt werden.

Um eine Hypoglykämie zu kontrollieren, wird daher die Insulindosis reduziert, wenn der Stärkeanteil in den Speiseplänen niedrig ist .   

Bewerten Sie die Behandlung gegebenenfalls neu

  Wenn bei einem Patienten, der Sulfonamide oder Glinide einnimmt , eine sehr häufige Hypoglykämie auftritt , empfiehlt Professor Gautier, die Behandlung mit seinem Arzt zu überprüfen: „Eine schwere Hypoglykämie, die ein Eingreifen Dritter zur Zuckeraufnahme erfordert, ist ein Indikator für Gebrechlichkeit.“  

  „ Es wäre klug, die Dosierung dieser Moleküle zu reduzieren oder zu ändern und einen glykierten Hämoglobinspiegel von etwa 7,5 bis 8 % zu tolerieren .“

Was ist zu tun, um nächtliche Hypoglykämien zu vermeiden?

Um nächtlichen Hypoglykämie-Episoden vorzubeugen, empfiehlt das AJD:

• Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichend zu Abend essen  ;
• Bei körperlicher Aktivität am Nachmittag reduzieren Sie die Insulindosis am Abend;  
•    Überprüfen Sie zu Beginn der Nacht , ob der kapilläre oder interstitielle Blutzuckerspiegel innerhalb des vom Gesundheitsteam festgelegten Zielwerts liegt .

Um das Risiko einer Hypoglykämie zu kontrollieren und zu verhindern, ist es wichtig, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

1. Regelmäßige Ernährung : Erstellen Sie einen ausgewogenen Ernährungsplan und achten Sie darauf, keine Mahlzeiten auszulassen. Ernähren Sie sich ausgewogen aus Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten. Bringen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit gesunden Snacks ins Gleichgewicht, insbesondere zwischen den Mahlzeiten.
2. Verwenden Sie die Medikamente in der richtigen Dosierung : Nehmen Sie Ihre Diabetes-Medikamente regelmäßig und nach den Anweisungen Ihres Arztes ein. Bleiben Sie mit Ihrem Arzt in Kontakt, um die Dosierung Ihrer Medikamente anzupassen, und konsultieren Sie ihn, bevor Sie Änderungen vornehmen.
3. Bringen Sie Ihr Aktivitätsmuster in Einklang : Bewegung ist wichtig für Ihre allgemeine Gesundheit, kann sich jedoch auf Ihren Blutzucker auswirken. Überwachen Sie Ihren Blutzucker vor und nach dem Training. Bringen Sie Ihren Blutzuckerspiegel ins Gleichgewicht, indem Sie bei Bedarf vor der Aktivität etwas essen.
4. Überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel: Wenn Sie an Diabetes leiden, überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel. Sie können den Blutzucker zu Hause mit einem Blutzuckermessgerät messen. Die Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels hilft Ihnen, Hypoglykämie oder Hyperglykämie zu erkennen und darauf zu reagieren.
5. Bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Arzt : Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Kontakt zu einem Diabetes-Spezialisten, damit Sie regelmäßig überwacht werden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, lassen Sie regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen und wenden Sie sich an ihn, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

Es ist wichtig, diese Schritte zu befolgen, um das Risiko einer Hypoglykämie zu verringern. Wenn Sie sich selbst und Ihre Gesundheit genau überwachen, können Sie das Risiko von Hypoglykämieanfällen minimieren. Sollten jedoch Symptome oder Bedenken auftreten, konsultieren Sie immer einen Arzt.

Liebe/r Leser/in,

wenn es um Hypoglykämie und Diabetes geht, ist es wichtig, die richtige Ernährung zu beachten, um das Risiko von Unterzuckerung zu minimieren. Hier sind einige praktische Vorschläge, um Ihren Blutzuckerspiegel stabil zu halten und Hypoglykämie vorzubeugen:

1. Regelmäßige Mahlzeiten: Stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig essen und keine Mahlzeiten auslassen. Planen Sie Ihre Mahlzeiten im Voraus und halten Sie sich an einen konsistenten Essensplan.
2. Ausgewogene Ernährung: Achten Sie darauf, eine ausgewogene Ernährung zu haben, die reich an Ballaststoffen, gesunden Kohlenhydraten, magerem Eiweiß und gesunden Fetten ist. Vermeiden Sie stark verarbeitete Lebensmittel und wählen Sie stattdessen frische, natürliche Zutaten.
3. Richtig portionieren: Achten Sie auf die Portionsgrößen und halten Sie sich an die empfohlenen Mengen für Kohlenhydrate, Eiweiß und Fett. Eine zu große Menge an Kohlenhydraten auf einmal kann den Blutzuckerspiegel schnell ansteigen lassen und dann wieder abfallen.
4. Langsame Kohlenhydrate wählen: Wählen Sie komplexe Kohlenhydrate wie Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und Gemüse, die langsam verdaut werden und den Blutzuckerspiegel stabil halten.
5. Gesunde Snacks: Haben Sie immer gesunde Snacks zur Hand, um Unterzuckerung vorzubeugen. Obst, Nüsse, Joghurt oder Gemüsesticks mit Hummus sind gute Optionen.
6. Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke: Vermeiden Sie Limonaden, gesüßte Säfte und andere zuckerhaltige Getränke, da sie den Blutzuckerspiegel schnell ansteigen lassen können.
7. Regelmäßige Blutzuckerkontrolle: Überwachen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel, um mögliche Schwankungen frühzeitig zu erkennen und entsprechend zu handeln.
8. Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater: Ein Ernährungsberater kann Ihnen individuelle Empfehlungen geben und Ihnen helfen, eine geeignete Ernährungsstrategie für Ihren Diabetes und Ihre Hypoglykämie zu entwickeln.

Denken Sie daran, dass eine gesunde Ernährung nur ein Teil eines umfassenden Behandlungsplans für Diabetes ist. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt oder Ernährungsberater, um eine maßgeschneiderte und individuelle Beratung zu erhalten.

Bleiben Sie gesund und achten Sie gut auf Ihren Körper!

Sophia Ernährungsberaterin

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